Prof. Dr Zlatimirs Kolarovs: Reimatiskām slimībām nepatīk mitrums

Satura rādītājs:

Prof. Dr Zlatimirs Kolarovs: Reimatiskām slimībām nepatīk mitrums
Prof. Dr Zlatimirs Kolarovs: Reimatiskām slimībām nepatīk mitrums
Anonim

Ir zināms, ka reimatiskās slimības tiek definētas dažādos veidos – kā iekaisīgas, deģeneratīvas, hroniskas, autoimūnas, sistēmiskas. Locītavu un saistaudu iekaisumus bieži pavada dažādas citas slimības – vairogdziedzera, vitiligo, kolīts un gastrīts, autoimūna aknu slimība, anēmijas. Turklāt dažas reimatiskas slimības provocē aterosklerozes un depresijas attīstību

“Reimatiskas slimības bieži pavada vesela blakusslimību „svīta”. Fiziskās sāpes ir gandrīz nemainīgs pavadonis cilvēkiem ar reimatiskām slimībām. Papildus tam, ka sāpes kļūst par šo cilvēku nopietnāko problēmu, laika gaitā tās kļūst par slimību, kas pavada reimatiskas slimības.

Šī slimību “buķete” rada daudzas veselības, psiholoģiskas, sociālas un ekonomiskas problēmas cilvēkiem ar reimatiskām slimībām. Sociālo barjeru klātbūtne savukārt izraisa invaliditāti, darba zaudēšanu, dzīves kvalitātes pasliktināšanos, dažkārt izolāciju un pašizolāciju”, skaidroja reimatologs Prof. Dr. Zlatimirs Kolarovs, nodaļas "Saistaudu sistēmiskās slimības" vadītājs slimnīcā "Sv. Iv. Rilski" galvaspilsētā.

Prof. Kolarovs, kas ir reimatisms?

- Pneimatisms ir moderns termins, ko lieto cīpslu, muskuļu un apkārtējo audu iekaisumam. Tas izraisa sāpju un stīvuma simptomus skartajās ķermeņa cīpslās vai saitēs. Plašs veselības problēmu klāsts var izraisīt pneimatiskos simptomus. Šo terminu medicīnas speciālisti vairs neizmanto.

Abpusējs peimatisms ir temps, ko izmanto, lai slēptu bērnu domas. Tie ir apstākļi, kas saistīti ar iekaisušām cīpslām, muskuļiem un audiem, kas saista vai atbalsta jūsu orgānus un citas ķermeņa lejasdaļas.

Daudzas pneimatiskās slimības ir autoimūnas slimības. Tās ir slimības, kas rodas, kad ķermeņa imūnsistēma uzbrūk veseliem ķermeņa audiem, tostarp mikrobiem, baktērijām un vīrusiem. Citus pneimatiskos šķīdumus rada kristāli, piemēram, urīnskābes kristāli uz grīdas.

Kopumā reimatisms ir infekciozi alerģiska saistaudu slimība, kas aizsargā sirds un asinsvadu sistēmu, artērijas, iekšējos orgānus. Šis kolektīvais termins ietver veselu virkni dažādu slimību, kas ietekmē kustību aparātu, ierobežo cilvēka kustīgumu un ir ārkārtīgi sāpīgas. Reimatisko slimību grupai piederošās slimības var iedalīt četrās apakšgrupās: artrozes – locītavu degradācija un nodilums, vielmaiņas izraisītas slimības, piemēram, podagra, muskuļu un saistaudu reimatisms, piemēram, fibromialģija un reimatoīdais artrīts, kura ir lielākā -lielākā apakšgrupa.

Vai reimatiskās slimības ir iedzimtas?

- Tiek pieņemts, ka pastāv ģenētiska predispozīcija, taču tas nenozīmē, ka tā ir iedzimta. Mēs, cilvēki, esam miljoniem gadu ilgas evolūcijas un tūkstošiem gadu ilgas civilizācijas rezultāts. To nevar ignorēt.

Pastāv mantotais komponents

lielākajā daļā reimatoīdo slimību, taču tas ne vienmēr nozīmē slimības parādīšanos un attīstību. Tomēr tas nenozīmē, ka cilvēkiem, kuru ģimenē bijušas reimatoīdās slimības, nevajadzētu īpaši uzmanīties no neparastu simptomu parādīšanās.

Vai sezona ietekmē to izpausmi?

- Ja slimība tiek labi kontrolēta un nomākta, sezona neietekmē. Jā, krasi mainoties laikapstākļiem, reimatisma slimniekiem sāk sāpēt locītavas, rodas diskomforts, stīvums, bet, ja slimība tiek kontrolēta, tas viņus neskar. Vispār mūsu slimībām nepatīk mitrums. Kad ir vējains, mainās barometriskais spiediens, locītavas reaģē.

Miljoniem cilvēku visā pasaulē cieš no artrīta. Kā tiek atklātas šīs ciešanas?

- Vispirms uzbriest plaukstas un pirkstu locītavas, tās kļūst sarkanas, paaugstinās skarto zonu temperatūra. Simptomus izraisa locītavas membrānas iekaisums, kas vēlāk ietver skrimšļa audus un kaulus.

Sliktākā artrīta forma ir hronisks poliartrīts. Ar to tiek novēroti neatgriezeniski bojājumi ne tikai locītavām, bet arī to tuvumā esošajiem saistaudiem, cīpslām, muskuļiem un pat nervu galiem. Dažreiz tiek ietekmēti pat iekšējie orgāni, piemēram, sirds vai plaušas.

Atšķirība starp artrozi un artrītu ir liela. Artrīts ir locītavu iekaisums, un tiem ir daudz nopietnāka prognoze. Tie ir raksturīgi jaunākiem cilvēkiem. Šo slimību maksimums ir no 20 līdz 40 gadiem, lai gan ir gadījumi, kad sākas gan agri, gan vēlāk. Medicīnā pastāv dažādas teorijas, kāpēc šo slimību maksimums ir jaunākā vecumā. Bet tiem raksturīgi ir tas, ka tie skar cilvēkus darbspējīgā vecumā un var ļoti ātri kļūt par invalīdiem, ja pacientam netiek operatīvi un ar modernām metodēm diagnosticēts un netiek adekvāti ārstēts. Attiecībā uz šīm slimībām mūsdienu medicīnā princips ir "maksimāli agrīna diagnostika un maksimāli agrīna ārstēšana".

Kāds ir iemesls?

- Iemesli joprojām nav pilnībā izprasti, neskatoties uz plašiem pētījumiem šajā jomā. Ārsti ir kategoriski par vienu lietu -

imūnsistēmai ir vadošā loma

Šī sistēma mobilizē organismu ne tikai pret ārējām infekcijām, bet arī pret sevi pašu. Imūnās šūnas un vielas, kas veic aizsargfunkcijas, tiek mobilizētas pret paša organisma šūnām, veidojot t.s. antivielas un izraisīt iekaisumu, kas laika gaitā iznīcina locītavas.

Kā tiek veikta diagnoze?

- Kad imūnsistēma noiet greizi, daudzās reimatiskās formās, t.s.tā sauktās autoantivielas. Tās ir vielas, kas atpazīst savas olb altumvielas. Tomēr šie reimatoīdie faktori nav pilnībā indikatīvi, jo tie dažkārt rodas veseliem cilvēkiem vai citām slimībām. Visprecīzāko diagnozi nosaka kodolmagnētiskās rezonanses un ultraskaņas izmeklēšana. Pamatojoties uz šiem pētījumiem, var konstatēt kaulu iekaisumu, kurā to degradācija vēl nav notikusi.

Vai ir iespējams izārstēt?

- Tiek piemērotas divas pieejas. Pirmajā gadījumā tiek izmantoti medikamenti, kas uzbrūk tādiem simptomiem kā sāpes un pietūkums. Otrā pieeja balstās uz līdzekļiem, kas nomāc imūnsistēmu.

Kas ir fibromialģija?

- Šis ir visizplatītākais muskuļu un saistaudu reimatisma veids, ar kuru 90% slimo sievietes. Slimības cēloņi vēl nav noskaidroti. Ir zināms tikai tas, ka dažas sievietes cieš no muskuļu un cīpslu sāpēm visā ķermenī. Tipiski slimības simptomi ir miega un gremošanas traucējumi, koncentrēšanās problēmas, kā arī vājuma un noguruma stāvokļi.

Kāds ir iespējamais iemesls?

- Tiek pieņemts, ka ir vielas serotonīna deficīts. Tāpēc arvien biežāk tiek ieteikti medikamenti, kas ietekmē serotonīna līdzsvaru. Runa ir par antidepresantiem un preparātiem, kas izstrādāti uz asinszāļu bāzes.

Sports

Ja vismaz divas reizes nedēļā pa stundu braucat ar velosipēdu, slimības rašanos varat aizkavēt uz gadiem. Ar jau uzstādītu diagnozi reimatisma slimnieks var arī palēnināt iekaisuma procesus, vairāk kustoties

Pētījumi liecina, ka īpaša diēta var mazināt reimatisma slimnieku sūdzības. Ēdiet vairāk zivju un mazāk sarkanās gaļas, tajā ir arahidonskābe, kas stimulē iekaisuma vielu sintēzi. Zivis, jūras veltes, olīveļļa, olīvas ir bagātas ar omega-3 nepiesātinātajām taukskābēm, kas palēnina iekaisuma procesus.

Ieteicams: