Dr. Rozens Tuševs: Resni cilvēki biežāk cieš no trūces

Satura rādītājs:

Dr. Rozens Tuševs: Resni cilvēki biežāk cieš no trūces
Dr. Rozens Tuševs: Resni cilvēki biežāk cieš no trūces
Anonim

Daudziem no mums ir bijusi vai pašlaik cieš no trūces. Daži to "velk" gadiem, līdz situācija kļūst neizturama un no skalpeļa nekādi izvairīties. Kā mēs zinām, ka mums ir cirkšņa trūce un ka mums ir jāturpina operācija? Šeit ir Vitas slimnīcas ķirurģijas nodaļas vadītāja Dr. Rozena Tuševa atbildes.

Dr. Tuševs, kas ir cirkšņa trūce un kā tā parādās?

- Trūce rodas, ja daļa no iekšējā orgāna izvirzās caur vāju vietu vai esošu atvērumu vēdera sienā, un attiecīgajā zonā tiek novērots izspiedums. Cirkšņa (cirkšņa) trūču gadījumā cirkšņa kanāla iznīcināšana ir saistīta ar lipomu veidošanos (tauku audu hipertrofiju) vai intraabdomināla orgāna iekļūšanu kanālā. Cirkšņa trūces var būt vienpusējas vai divpusējas. Ja trūce iestrēgst, tā ierobežo asins plūsmu uz attiecīgo orgānu, tādēļ nepieciešama ārkārtas operācija.

Vai ir īpaši riska faktori cirkšņa trūces veidošanās gadījumā?

- Ja vēdera sienā ir vājas vietas, piemēram, cirkšņa atveres, un ja tiek apvienota saistaudu vaļība un paaugstināts intraabdominālais spiediens, palielinās trūces risks.

Kopumā slimība biežāk sastopama vīriešiem, cilvēkiem ar lieko svaru, ar hronisku klepu, biežiem aizcietējumiem, ilgu laiku stāvot kājās. Nav izslēgta trūces parādīšanās

grūtniecības vai dzemdību laikā

Protams, nedrīkst atstāt novārtā arī iedzimtības faktoru. Ikvienam pacientam, kurš kādreiz cieta no trūces, ir liela nosliece uz cita veida trūces parādīšanos uz vēdera sienas.

Kā mēs zinām, ka varbūt mums ir cirkšņa trūce? Kādi ir simptomi?

- Dažas cirkšņa trūces neizraisa nekādus simptomus. Jūs varat nezināt, ka jums ir trūce, kamēr speciālists to neatklās pārbaudes laikā. Tomēr bieži var redzēt un sajust trūces izraisīto izspiedumu. Tas parasti ir pamanāms, pieceļoties kājās, īpaši klepojot.

Simptomi visbiežāk izpaužas: izspiedums cirkšņa rajonā; dedzināšana vai sāpes trūces vietā; sāpes vai diskomforts cirkšņos, īpaši noliecoties, klepojot vai paceļot svarus; ievelkot cirkšņa zonā; vājums vai spriedze cirkšņos, kas izstaro sēkliniekos. Sievietēm kaunuma lūpu rajonā var rasties pietūkums.

Kas ir laparoskopiskā cirkšņa trūces operācija?

- Laparoskopiskā ķirurģija ir minimāli invazīva metode, kas ļauj veikt operāciju, nepārgriežot vēdera sienu

Izveido trīs mazas bedrītes (0,5-1 cm), caur kurām tiek ievietoti mini instrumenti un kamera, un defekts tiek noklāts ar protēzi no bioinerta materiāla (audekla). Tādā veidā tiek novērsta trūces atkārtošanās. Caur kameru, kas ievietota vēdera dobumā, ķirurgs monitorā redz vēdera dobuma orgānus palielinātā mērogā un strādā ar instrumentiem no attāluma, tieši netraumējot atsevišķus orgānus.

Cirkšņa trūces gadījumā tiek veiktas divu veidu laparoskopiskās operācijas: Total Extraperitoneal (TEP) operācija, kurā tiek veikts darbs starp vēdera sienas slāņiem, un Transabdominālā preperitoneālā plastiskā ķirurģija (TAPP), kurā tiek veikta procedūra. veic vēdera dobumā.

Kādas ir laparoskopiskās operācijas priekšrocības salīdzinājumā ar klasisko atvērto ķirurģiju?

- Laparoskopiskās ķirurģijas galvenā priekšrocība ir tā, ka pēcoperācijas sāpes pacientam ir daudz mazākas, salīdzinot ar klasisko ķirurģiju, un tajā pašā laikā atveseļošanās notiek daudz ātrāk - nedēļas laikā viņš var atgriezties darbā, un pēc tam 20 dienas sākas ar vieglām fiziskām aktivitātēm. Vēl viena priekšrocība ir fakts, ka divpusējas trūces klātbūtnē to var koriģēt vienas operācijas laikā, pacientam neveicot divas operācijas. Laparoskopiskā hernioplastijā pieejamo anatomisko attiecību un telpu dēļ audums tiek novietots tā, lai tas aizver visas trīs trūces durvis cirkšņā (cirkšņa kanāls, augšstilba kanāls un obturatora kanāls), kas novērš cita veida trūces parādīšanos. trūce cirkšņā. To nevar panākt ar klasisko griezuma operāciju. Un visbeidzot, kosmētiskais rezultāts ir ārkārtīgi labs, jo gandrīz neviena rēta nepaliek.

Ieteicams: